导读 大家好,知识小宋来为大家解答以上的问题。纵隔子宫需要治疗吗?,什么是纵隔子宫 如何治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、
大家好,知识小宋来为大家解答以上的问题。纵隔子宫需要治疗吗?,什么是纵隔子宫 如何治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 术前准备:术前可采用以下任一方法:子宫输卵管造影术(HSG)、三维超声或经阴道b超提示纵隔子宫,b超联合宫腔镜测量子宫轮廓及子宫底形态,查明子宫形态及畸形类型,排除双角子宫及弓状子宫诊断为纵隔子宫,以便入院。常规妇科术前检查和实验室检查,排除生殖道感染和重要器官疾病。月经干净后3-7天内手术,宫腔镜切开是最成熟的治疗方法。
2、 方法:对1年内有妊娠史,经超声检查外观明确的纵隔子宫,在无腹腔镜探查指征的情况下,全程在超声监视下进行宫腔镜电切术。对于有腹腔镜探查指征的原发性不孕、继发性不孕或盆腔病变,在腹腔镜的监视下采用宫腹腔镜联合手术。完整的子宫纵隔手术对技术要求略高。
3、 术后宫腔放置宫环:术后第二天开始J激素治疗:可口服补佳乐3mg,21-30天,最后10天再加黄体酮,持续2-3个月;或口服酚妥拉明2-3个周期。雌孕激素对术后子宫底的子宫内膜修复明显有利。激素治疗的患者子宫内膜厚度较厚,纵隔切除术后伤口修复良好。尤其对于纵隔较宽、子宫内膜损伤严重的患者,是明确的适应症。不建议子宫肌瘤或子宫内膜异位症患者进行后续激素治疗。
4、 术后2-3个月取出环:宫腔镜检查正常,可建议患者准备受孕,90%以上可自然妊娠,结局良好。如果自然妊娠失败,应推荐人工辅助妊娠。这些措施是缩短术后避孕时间、提高术后妊娠率的关键因素。
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